โยกย้ายข้อสะโพก

ตามที่เด็ก ๆ ร้องเพลงกระดูกต้นขาจะเชื่อมต่อกับกระดูกสะโพก อย่างไรก็ตามพันธุกรรมและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางครั้งสมคบกันเพื่อทำให้การเชื่อมต่อค่อนข้างเปราะบาง ความคลาดเคลื่อนสะโพกเกิดขึ้นเมื่อกระดูกต้นขาหรือกระดูกโคนขาหนีบออกจากซ็อกเก็ตสะโพกหรือ acetabulum ปฏิบัติต่อความคลาดเคลื่อนของสะโพกในผู้ใหญ่หรือเด็กหลังจากได้รับบาดเจ็บเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ แพทย์ของคุณอาจปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกหมอที่เชี่ยวชาญในระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ การเลื่อนตำแหน่งสะโพกไปทั่วทุกกลุ่มอายุรวมทั้งเด็ก อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บและสาเหตุของโรค

วิดีโอประจำวัน

ประเภทของความคลาดเคลื่อน

แพทย์จำแนกประเภทย่อยสองประเภทของสะโพกออกได้: ในผู้ใหญ่ความคลาดเคลื่อนสะโพกพื้นเมืองมักเกิดจากการบาดเจ็บที่มีพลังงานสูงเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์เมื่อเทียบกับการบาดเจ็บจากพลังงานต่ำ (เช่นการล่มสลายจากการยืน) บาดแผลสะโพกที่บาดแผลมากที่สุดเกิดขึ้นเมื่อกระดูกต้นขาของคุณดันไปข้างหลังในสิ่งที่แพทย์เรียกว่าเป็นอาการคลาดเคลื่อนหลัง การคลาดเคลื่อนอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกระดูกถูกผลักไปข้างหน้าเรียกว่าการคลาดเคลื่อนทางด้านหน้าหรือเมื่อกระดูกสะโพกแตกหักและศีรษะของต้นขาเทียมจะเข้าสู่ภาวะการแตกหัก ความคลาดเคลื่อนของอาการร่วมกันทั้งหมดเกิดขึ้นเมื่อลูกหัวเข่าที่อยู่ด้านบนของกระดูกต้นขาของคุณหลุดออกและเคลื่อนออกจากเต้านมเทียม

ในเด็กปัญหาพัฒนาการหรือความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการสะโพกผิดปรกติได้ dysplasia พัฒนาการของสะโพกหมายถึงสภาวะที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของศีรษะต้นขาด้านบนของกระดูกต้นขาและ / หรือ acetabulum สะโพก ภาวะนี้นำไปสู่การวางตำแหน่งสะโพกที่ไม่เหมาะสมและอาการทางเดินเรื้อรังที่อาจเกิดขึ้นได้ก่อนคลอด ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อนอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดข้อต่อสะโพกที่มีรูปร่างผิดปกติซึ่งสามารถกระจายตัวเป็นเรื้อรังได้ ผู้ป่วยเหล่านี้มักต้องการการผ่าตัดกล้ามเนื้อหรือกระดูกเพื่อช่วยแก้ไขหรือป้องกันไม่ให้เกิดการเลี้ยว

การรักษา

ผู้ป่วยที่เป็น dysplasia พัฒนาการมักได้รับการรั้งโดยเรียกว่า Pavlik harness หากเทียมล้มเหลวผู้ป่วยจะได้รับการหล่อหลังจากที่สะโพกถูกโยกย้ายโดยปกติแล้วจะอยู่ในห้องผ่าตัด หากการหล่อล้มเหลวศัลยแพทย์อาจดำเนินการตามขั้นตอนเช่นการเผยแพร่เอ็นซึ่งเส้นเอ็นยืดและยืดออก ผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องมี osteotomies เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกต้นขาซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดปรับกระดูก

หากคุณต้องการการรักษาแบบเลื่อนสะโพกในห้องฉุกเฉินสำหรับสะโพกแบบดั้งเดิมหรือสะโพกหลังเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจแพทย์พยายามลดการเปลี่ยนกระดูกหรือสะโพกทั้งหมดลงในซ็อกเก็ตโดยทั่วไปแล้วจะทำกับผู้ป่วยภายใต้การระงับประสาท สะโพกจะถูกใส่ผ่านช่วงของการเคลื่อนไหวเพื่อทดสอบความมั่นคงตรวจสอบความยาวของขาเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสม่ำเสมอ ถ้าขั้นตอนไม่สำเร็จผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัด

ผู้ป่วยบางรายต้องถูกวางลงในที่ยึดเข่าหรือวงเล็บเพื่อ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการอื่น ผู้ป่วยที่มีกระดูกหัก acetabulum ที่ศีรษะของกระดูกต้นขาจะหดตัวลงไปยัง acetabured ที่แตกสลายอาจต้องใช้แรงดึงโครงกระดูกหรือการใช้น้ำหนักที่ดึงออกมาจากตำแหน่งหรือการแตกหักเพื่อช่วยปรับปรุงการจัดแนวก่อนที่จะมีการซ่อมแซม acetabulum ในห้องผ่าตัด

ความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นหรือสัญญาณของความล้มเหลวของชิ้นส่วนเทียมในสะโพกรวมมักต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนชิ้นส่วน

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้าอาการสะเทือนแบบสะโพกไม่ย้ายถิ่นฐานการจัดหาเลือดไปยังกระดูกต้นขาของคุณอาจถูกทำลายทำให้เซลล์ตายและผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวเช่นโรคกระดูกอ่อนและโรคข้อเสื่อมของสะโพก

การคลาดเคลื่อนของสะโพกบาดแผลอาจเป็นสาเหตุของอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทได้หรือทำให้กระดูกต้นขาคอกระดูกต้นขาหรือกระดูกต้นขาหัก การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ จากการบาดเจ็บที่ความเร็วสูงรวมถึงการบาดเจ็บเอ็นที่หัวเข่า

ประมาณ 1 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยผ่าตัดเสริมสะโพกเทียมทั้งหมด - ผู้ที่มีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ - มีอาการผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการหย่อนคล้อยหลัง ร้อยละ 16 ของการแก้ไขผู้ป่วยสะโพกเทียมทั้งหมดจะมีอาการคลาดเคลื่อน