ภาวะมีบุตรยากของเพศชายและการติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรียในผู้ชายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แผลเป็นที่บริเวณที่ติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหากการทำให้เกิดแผลเป็นทำให้เกิดการอุดตันของท่อภายในอัณฑะ, ท่อน้ำอสุจิหรือท่อระบายน้ำอสุจิ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเองอาจทำให้เกิดการผลิตสารเคมีซึ่งอาจเป็นพิษต่อตัวอสุจิ

วิดีโอประจำวัน

ลักษณะการติดเชื้อที่ทำให้ทารกมีบุตรยาก

ในการตอบสนองต่อการติดเชื้อเม็ดเลือดขาวจะท่วมพื้นที่ติดเชื้อ การมีเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนเกินในน้ำอสุจิอาจทำให้เกิดภาวะความอุดมสมบูรณ์ได้เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบจะปล่อยออกซิเจนชนิดมีปฏิกิริยา (ROS) ROS เป็นอนุมูลอิสระที่เป็นพิษต่อน้ำอสุจิ เยื่อบุพลาสม่าของอสุจิอาจได้รับความเสียหายหากสัมผัสกับระดับ ROS สูงส่งผลต่อความสามารถในการหมักไข่ของตัวอสุจิ นอกจากนี้ ROS ในน้ำอสุจิอาจทำให้เกิดความเสียหายดีเอ็นเอของตัวอสุจิส่งผลให้ความล้มเหลวในการปฏิสนธิ สารไซโทไคเนสสารเคมีที่ผลิตขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อการอักเสบก็มีส่วนเกี่ยวข้องในการทำลายการผลิตตัวอสุจิตามปกติ อีกส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากคือการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย บางครั้งแอนติบอดีต่อต้านเชื้ออสุจิก็มีการผลิตซึ่งสามารถทำให้เซลล์อสุจิติดกันในกระจุกขนาดใหญ่ทำให้ไม่เกิดประโยชน์ในการปฏิสนธิ

การรักษา

ยาปฏิชีวนะสามารถกำหนดเชื้อแบคทีเรียได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรีย ถ้าการติดเชื้อก่อให้เกิดการอักเสบและการเกิดแผลเป็นของหลอดเลือดแล้วการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอต่อการทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่ ถ้าท่อที่ปิดกั้นเป็นหลอดเล็ก ๆ ของต้นอัณฑะหรือ epididymis การผ่าตัดอาจไม่สามารถเปิดหลอดใหม่ได้ การรักษาแบบผสมผสาน (ART) อาจจำเป็นต้องใช้การปฏิสนธินอกระบบหลอดทดลอง (IVF) หากการอุดตันรุนแรงจนพบว่าไม่มีตัวอสุจิอยู่ในอุ้งเชิงกราน หากตัวอสุจิยังคงถูกผลิตไม่สามารถขนส่งได้ก็สามารถกู้ตัวอสุจิจากไส้ติ่งหรืออัณฑะได้ด้วยวิธีการผ่าตัด เนื่องจากปริมาณสเปิร์มที่ฟื้นตัวโดยวิธีการผ่าตัดมีขนาดเล็กมากและตัวอสุจิมีความไม่สมบูรณ์เมื่อเทียบกับตัวอสุจิที่มีการหลั่งอสุจิการฉีดพ่นอสุจิจากถุงน้ำอสุจิด้วยวิธี intracytoplasmic (ICSI) อาจเป็นทางเลือกในการรักษาเพียงอย่างเดียว

การป้องกันโรค

แบคทีเรียบางชนิดที่ติดเชื้อในชายและก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากคือแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคหนองใน (Neisseria gionorrhea), ซิฟิลิส (Treponema pallidium) และ Chlamydia trachomatis ทั้งสามโรคเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้สามารถลดลงได้โดยการใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างมีเพศสัมพันธ์